Age : 27 Inscrit le : 02 Fév 2007 Messages : 3029 Localisation : bordeaux-33 emploi& formation : eleve aide soignante Loisirs : musique afro antillaise
Sujet: fréquence respiratoire Dim 23 Mar 2008 - 14:28
Fréquence respiratoire
C’est le nombre d’inspirations suivi d’expiration sur une minutes . La fréquence normale chez l’adulte est de 16 à 20 mouvements / mn
Objectifs - Renseigner sur la fonction respiratoire - Apprécier la qualité de la respiration - Apporter des éléments d’observation utile au diagnostic IDE et médical - Dépister une détresse vitale - Satisfaire le besoin de respirer
Rôle de l’AS - Participer a l’appréciation des principaux paramètres - Gestes élémentaires de survie
Organisation du travail - S’informer sur l’état du patient : certaines affections neurologiques , cardiologiques, respiratoire peuvent être a l’origine de modification de ce paramètre - Planifier la prise de la fréquence respiratoire au même moment que la prise de pulsations
Matériel - Une trotteuse ou chronomètre - Une feuille de température ou une fiche de surveillance
Déroulement - Observer en prenant les pulsations , le soulèvement du thorax - Compter le nombre d’inspiration sur une minute - Demander au patient s’il ressent des difficultés pour respirer
Hygiène et sécurité - Le laver les mains avant et après le soin - Rechercher les signes révélateurs d’une détresse vitale : Ø Sueurs Ø Cyanose Ø Tirage Ø Battement des ailes du nez Ø Agitation
Alerter l’IDE si ses signes sont présents - Poser la main sur le thorax si le soulèvement est difficilement perceptible - Dégager le thorax en surveillance post opératoire , ou pour les patients inconscients afin de mieux observer l’amplitude
Eléments d’observation - La fréquence en nombre par minutes : FR :fréquence respiratoire ou RR : rythme respiratoire - Apprécier les caractéristiques : Ø Bradypnée Ø Tachypnée Ø Apnée Ø Dyspnée
- L’amplitude : faible ou exagérée - Le rythme : régulier ou entrecoupé de pauses - L’efficacité : extrémités roses ou cyanosées - Difficultés signalées : Ø toux Ø douleurs Ø impression de manque d’air Ø étouffement - présence d’une hyperthermie , de manifestation d’angoisse
critère d’efficacité - la fréquence est mesuré a l’insu du patient sur une minute - le patient a pu signaler ses difficultés respiratoire - les signes de détresses sont repérés et transmis sans délais _________________