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fréquence respiratoire

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céline33
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MessageSujet: fréquence respiratoire   Dim 23 Mar 2008 - 14:28

Fréquence respiratoire





C’est le nombre d’inspirations suivi d’expiration sur une minutes .
La fréquence normale chez l’adulte est de 16 à 20 mouvements / mn

Objectifs
- Renseigner sur la fonction respiratoire
- Apprécier la qualité de la respiration
- Apporter des éléments d’observation utile au diagnostic IDE et médical
- Dépister une détresse vitale
- Satisfaire le besoin de respirer

Rôle de l’AS
- Participer a l’appréciation des principaux paramètres
- Gestes élémentaires de survie

Organisation du travail
- S’informer sur l’état du patient : certaines affections neurologiques , cardiologiques, respiratoire peuvent être a l’origine de modification de ce paramètre
- Planifier la prise de la fréquence respiratoire au même moment que la prise de pulsations

Matériel
- Une trotteuse ou chronomètre
- Une feuille de température ou une fiche de surveillance

Déroulement
- Observer en prenant les pulsations , le soulèvement du thorax
- Compter le nombre d’inspiration sur une minute
- Demander au patient s’il ressent des difficultés pour respirer

Hygiène et sécurité
- Le laver les mains avant et après le soin
- Rechercher les signes révélateurs d’une détresse vitale :
Ø Sueurs
Ø Cyanose
Ø Tirage
Ø Battement des ailes du nez
Ø Agitation

Alerter l’IDE si ses signes sont présents
- Poser la main sur le thorax si le soulèvement est difficilement perceptible
- Dégager le thorax en surveillance post opératoire , ou pour les patients inconscients afin de mieux observer l’amplitude

Eléments d’observation
- La fréquence en nombre par minutes : FR :fréquence respiratoire ou RR : rythme respiratoire
- Apprécier les caractéristiques :
Ø Bradypnée
Ø Tachypnée
Ø Apnée
Ø Dyspnée

- L’amplitude : faible ou exagérée
- Le rythme : régulier ou entrecoupé de pauses
- L’efficacité : extrémités roses ou cyanosées
- Difficultés signalées :
Ø toux
Ø douleurs
Ø impression de manque d’air
Ø étouffement
- présence d’une hyperthermie , de manifestation d’angoisse

critère d’efficacité
- la fréquence est mesuré a l’insu du patient sur une minute
- le patient a pu signaler ses difficultés respiratoire
- les signes de détresses sont repérés et transmis sans délais
_________________


module 1: validé (ÉCRIT 13.25/20) (MSP 18.75/20)
module 2: 14.5/20
module 3: msp 26.11.08
module 4: validé 11/20
module 5 : validé
module 6 : validé 11/20
module 7 : 14.5/20
Module 8: 11.5/20
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