une amie donner un sujet module 8 je vous en fait part!

Mme Deveine, 84 ans est entrée hier en service de médecine pour un état de grande fatigue, dénutrition et déhydratation.

Présentation de la personne

Mme Deveine vit seule dans une maison au coeur d'un petit village. Elle est veuve depuis 5 ans et n' a pas d' enfant. Mme Deveine a peu de contact avec les gens du village, elle reste enfermée chez elle et s' occupe de son jardin. Une fois apr semaine, sa nièce l' emmène faire ses courses.
En arrivant hier chez sa tante, Melle Bienveillance l'a trouvée endormie dans son lit et amaigrie. Mme Deveine était toujours consciente mais faible physiquement. Melle Bienveillance a donc appelé son médecin qui l' a fait hospitaliser en médecine.

Ce matin, vous travaillez de 6h30 à 14h00 et vous participez à la relève de l' équipe de nuit. Les transmissions orales sont les suivantes :
A son arrivée Mme Deveine avait 39°2 de température. Une radio de poumon et un examen ECBU des urines ont été réalisés. La radio était normale et nous sommes dans l'attente des résultats de l'ECBU. Le médecin a prescrit des antipyrétiques, une prise de température toutes les 6h, une perfusion et une diurèse des 24h.
Mme Deveine a dormi toute la nuit. Sa température à 6h est de 38°8, son antipérytique a été donné et la diurèse a été commencée. Mme Deveine ne se plaint d' aucune douleur mais semble désorientée. Elle ne reconnaît pas sa chambre, elle confond le présent et le passé, elle a le regard hébété et ses propos sont confus. Le médecin a été prévenu et à prescrit les barrières de contentions.

Vous vous occupez de Mme Deveine
- A 7h45, vous l' installez pour le petit déjeuner mais Mme Deveine reste immobile devant celui-ci. Vous l' aidez donc à manger. Elle ne prendra qu 'une bouchée de sa tartine de pain et refuse de boire son café. Elle regarde partout autour d' elle et marmonne des propos incompréhensibles. Vous lui expliquez où elle est et pourquoi elle est hospitalisée mais elle ne semble pas vous prêtez attention.

- 9h00, vous allez la stimuler pour faire sa toilette. Elle est enfonçée dans son lit et ne veut pas se lever. Vous constatez que ses yeux sont cernés. Vous lui proposez le bassin mais elle n'a pas envie d'uriner. Vous lui suggérez donc de lui faire sa toilette complète au lit y compris le nettoyage des prothèses dentaires. Vous effectuez les préventions d'escarres au niveau des points d'appuis. Vous lui changez sa chemise de nuit et vous refaite son lit et vous remontez les barrières. Vous découvrez un peu Mme Deveine en repliant sa couverture au pied du lit et vous lui proposez de boire un verre d'eau. Elle ne prendra que 2 gorgées. Vous vérifiez que sa perfusion passe correctement. Lors de l'entretien de la chambre, vous constatez que Mme Deveine s'est assoupit.

-10h00, les résultats de l'ECBU montrent une infection urinaire, le médecin prescrit un antibiotique par voie veineuse. L' infirmière réalise le soin.

- 11h45, Vous lui prenez sa température qui est de 38°3. En accord avec l' infirmière, vous lui suggérez de se lever au fauteuil pour prendre son déjeuner. Elle refuse toujours de se mobiliser. Vous lui demandez si elle a envie d' uriner, et elle accepte le bassin. Vous le videz dans le bocal à diurèse. Après vous être lavez les mains, vous l' installez pour le déjeuner et devant son manque de motivation, vous l' aidez à prendre son repas. Elle arrive à manger 1/3 de sa purée, la moitié de son jambon et la totalité de sa crème dessert. Elle ne discute pas beaucoup malgré vos sollicitations et a toujours un regard un peu perdu. Avant de prendre congé, vous la réinstallez confortablement.

-13h30, Vous passez dans la chambre de Mme Deveine et vous constatez qu 'elle a arraché sa perfusion. Vous allez prévenir l' infirmière.

QUESTIONS

Question 1 :

A 13h45, vous effectuez les transmissions écrites à l'aide des documents ci-joints :

a/ vous remplissez le diagramme de soins (2,5 pts)

b/ vous rédigez les transmissions criblées en précisant (11 pts)
- les cibles
- les données, les actions, résultats correspondant à la situation de Mme Deveine ce matin

Question 2 :

Citez 6 critères de qualité d' une transmission écrite (3 pts)

Question 3 :

Donnez la définition du dossier patient (3.5 pts)

_________________

Vous êtes AS en medecine. Vous travaillez de 6h30 à 14h30 avec 1 IDE, 1 brancardier et 1 ASH. Vous devez encadrez une élève auxiliaire de vie qui arrive aujourd'hui.

7-7h30: constantes avec l'IDE
8h: petit déjeuner
12h: déjeuner

1.Mme Huguette, 39 ans, diabètique insulino dépendante. Hospitalisée pour un bilan du diabète.
Elle est autonome. Elle a une glycémie capillaire par l'IDE avant les repas et une collation à 10h.

2. Mr François, 70 ans, insuffisant respiratoire avec toux et expectorations malodorantes. Il est en chambre seul. Il a une radio pulmonaire à 11h. Pour la première fois, il aura kiné respi à 10h.
Ce jour il est fatigué car il a très peu dormi dû à sa toux.
L'IDE vous demande de lui faire sa toilette au lit et de l'installer au fauteuil. Il faut aussi surveiller sa toux, pouls et t° toutes les 2h.

3. MR Edouard, 81 ans, BMR urinaire. Porte au bras gauche une perfusion. Il est dépendant. toilette complète au lit. T° à surveiller 3 fois par jours. Il doit boire souvent.
Il est mis au fauteuil pendant 1h l'après midi vers 14h30.
Il est à jeun pour bilan sanguin dans la matinée.

4. Me Sandra, 40 ans, sortante à 13h par des ambulanciers privés qui ont été prévenus.
Elle doit passer une écho à 9h (pas à jeun). Elle est autonome.

5. Mr Lucien, 62 ans, est à jeun pour une coloscopie ce jour. Il doit être en salle d'examen à 7h45 & son retour est prévu à 10h. L'IDE vous demande de le préparer.

Q1: Faire votre planification de soins.

Q2: 2pts. Quel texte de loi régit la formation des aides soignantes? 0.5
Que signifient les sigles: 1.5
DEAVS, VAE, APDE

Q3. 2pts. Quelles seront vos actions auprès de l'élève auxilliaire de vie qui débute son stage dans votre service & que vous devez encadrer?

Q4. 1pt. EAS pour obtenir le DE, vous devez valider l'AFGSU.
Que signifie cette abréviation?

_________________

j'ai pas les corrections mais on y reflechira tous ensembles!

_________________

merci Brigit ! ça étoffe le forum qui devient de plus en plus riche !!!!